·肝硬化合并感染临床表现
临床 表现： 关于自发性腹膜炎（SBP）临床表现，症状多不典型．约半数病例无腹部体征。10%无任何症状。30％为急性起病． 为亚急性、慢性起病轻者甚至呈隐匿性。50%～80％病人发热，偶有畏寒。27%-72%的病人有腹痛，多为持续性胀痛，少有急性剧痛或阵发绞痛，部位在全腹、上腹或脐周。部分病人伴 腹泻 及呕吐、典型腹膜炎体征较少见，多为腹部深压痛、轻压痛。少数以肝性脑病、休克首诊，部分表现为顽固性腹水。 ...

·肝硬化病人的饮食保健
　 肝硬化病人由于肝功能受到损害的程度轻重不一，往往出现各种不同的并发症，因而对饮食的要求也不一样。但是，安排肝硬化病人饮食的一般原则是相同的。即有利于增加病人食欲，有较充足的蛋白质和维生素，适量的脂肪，总热量要偏高。 　　首先，食谱应多样化，讲究色美味香，以便增加病人的食欲。 　　其次，肝硬化病人要有充足的蛋白质供应。在食谱中要选择高效价的蛋白质（每天约50～100克），如鱼、鸡、瘦肉...

·哪些中药能治疗肝硬化？?
　　 目前治疗肝硬化的西药虽然不少，但大多数疗效尚难肯定。经动物实验和临床验证，以下单味中药治疗肝硬化疗效可喜。 　　丹参：现代药理证明，丹参具有多方面的药理作用，如改善微循环障碍、改变血液流变状况、抗凝、抗炎、耐缺氧、提高免疫功能等。适用于气滞血瘀兼有血热的患者（主要表现为肝硬化、脾大，兼有低热 、烦躁、失眠、胁痛、痈肿疮毒等）。丹参注射液或复方丹参注射液10～20毫升／天（相当于含...

·注射基因可能治愈肝硬化
哈医大一院一课题组在 肝硬化 治疗研究上取得进展：在实验中接受肌肉注射基因治疗的大鼠的 肝硬化 被有效抑制。研究人员表示，下步实验如成功，今后通过肌肉注射就能治愈 肝硬化 了。 哈医大一院代文杰博士等人选择人白细胞介素－10（hIL-10）和人肝再生增强因子（hALR）作为目的基因，并以其为基础构建融合基因，随后将新构建的融合基因肌肉注射进 肝硬化 的大鼠体内。实验表明，经过基因治疗的大鼠 肝硬化 的进...

·血吸虫病性肝硬化的治疗
　　血吸虫病性 肝硬化 的治疗，包括病原治疗，针对肝纤维化、肝功能不全、门静脉高压症及其并发症的治疗，以及必不可少的支持与对症治疗。 （一）病原治疗 　　 ，适用于血吸虫病性肝硬化的抗蠕虫药．首推吡喹酮（praziquantel）。 吡喹酮由左旋与右旋光学异构体组成，前者为杀虫成分。它对血吸虫成虫有良好的杀虫作用，但对童虫与虫卵无作用。病人服药后、奇生在门静脉系统的成虫“肝移”，肝移过程中，部分...

·肝硬化不是生命的句号
肝硬化是各种肝病的进一步发展。一旦肝硬化的诊断确定，一般认为已进入肝病的晚期，不可能逆转。这种悲观的结论，在医务人员和病人中相当普遍，这是非常有害的。不仅耽误了积极的治疗，而且严重影响了病人的生活质量。难道肝硬化是不治之症吗？结论是否定的！正确的答案是：肝硬化可以预防！可以治疗！关键是树立科学的观点和方法，反对不正确的看法和虚假广告。 现在已有足够的证据，只要及时戒酒、用有效的抗乙...

·中医中药辩证治疗肝硬化
　　自20世纪70年代中期开始，根据中医理论及 临床 经验，开展中医药防治 肝硬化 及抗肝纤维化治疗研究，迄今的研究表明，中医药抗肝纤维化治疗中具有明显的优势。 1. 强肝软坚汤(韩经寰等，1979)：益气健脾利湿、养阴活血散结。由 黄芪 、 白术 、茯苓、生地、 白芍 、 丹参 、 当归 、 郁金 、丹皮、 栀子 、鳖甲、茵陈等组成。采用四氯化碳腹腔注射制备大鼠肝硬化模型，以自体肝活检的方法进行了三年的实验研...

·胆汁型肝硬化药物治疗
1．熊去氧胆酸 熊去氧胆酸（UDCA）是一亲水性二羟基胆酸（化学结构：3a，7β二羟基一5β胆烷酸），最早从中国黑熊胆汁中分离出来。口服未结合的UDCA后，30％～60％的剂量在小肠和大肠被动吸收，进行有效的肝摄取（＞60％的所吸收量）。结合的UDCA然后分泌入胆管分支及小肠中，并进行肝肠循环，在末端回肠被大量重吸收。连续口服药理剂量的环UDCA（每日 10～15mg／kg），它可成为肝内及体循环内主要的胆酸，占循环...

·肝硬化：口腔里面有表现
　　　口腔中有丰富的血管、神经和腺体，当肝组织出现纤维化后，口腔血液微循环即可受到影响。长年患慢性肝炎的患者，如口唇、口腔内颊部黏膜失去了往日的鲜艳，表现为色泽灰暗，很可能表明肝硬化正在向其逼近；口腔突然出现龋齿，或原有的轻度龋齿病情迅速发展，也是肝病不良的兆头；出现牙周炎、牙槽溢脓，虽经反复治疗不见好转并逐渐加重，也意味着肝病在进展。由于肝硬化引起B族维生素明显不足，也能引发舌炎...

·肝硬化患者的身心调护
　 肝硬化病人一旦明确病情后，多处于消极和紧张状态，尤其是失代偿期患者。作为医护人员要在精神及心理上给予耐心的解释、反复的开导、热情的鼓励，使其增强信心，保持乐观的情绪，积极配合治疗。要帮助病人克服和消除急躁、忧郁、悲伤、恐惧等不良情绪，防止七情所伤等。以免加重病情。并要做好病人家属的工作，实事求是向家属说明患者的病情及预后，让家属了解医院正在为病人进行的积极、负责的治疗，并通过他...

·重视肝硬化的后期治疗
肝硬化的发病在西欧、北美以酒精中毒为主，在中国大陆的肝炎后期肝硬化为最常见，20-50岁男性多发。肝炎后肝硬化，多数为大结节性肝硬化，如果病程缓慢迁延、炎性坏死病变轻，也可表现为小结节性肝硬化。从乙肝、丙肝发展至肝硬化，短者数月，长者10年、20年。 　 急性与亚急性肝坏死患者也可以直按发展为肝硬化。近些年来，由于喝酒的人数比例上升，酒精性肝硬化也有上升趋势。 一般来说，肝硬化的形成必须经...

·肝硬化就是肝病的晚期吗
　　肝硬变是 常见病，它分肝功能代偿期和肝功能失代偿期2 阶段。 临床 观察，处于肝功能代偿期的肝硬变病人可以长期保持健康状态，同正常人一样生产、劳动、工作和学习。 是由于肝脏有强大的代偿功能的缘故。有的病人直到因其它疾病死亡，尸体 检验 时才发现有肝硬变。有的同志活到八九十岁，未曾发现患过 肝病 ，突然因胃或十二指肠溃疡病穿孔或肠梗阻而行 手术 治疗时才发现有肝硬变的存在。什么原因呢?这就是...

·有关肝硬化免疫学检查
免疫指标不是肝功能的直接指标，但由于肝脏承担了体内蛋白质及其他物质的合成与代谢，因此能直接或间接地影响与调节机体的免疫状态，通过对血清ig及补体的检测，可在一定程度上反映受检者肝脏的疾病和损伤。免疫免疫功能的检测主要包括体液免疫（免疫球蛋白、补体）和细胞免疫的测定。 1．免疫球蛋白和补体测定 肝脏不是兔疫球蛋白的合成场所，但对血清中免疫球蛋白含量起重要的调节作用。这种调节作用表现在：影...

·饮酒者更易得肝硬化吗
　　据统计，世界上有1500万～2000万人酗酒，其中10％～20％的人有不同程度的 酒精性 肝病 。在我国，也有不少人嗜好饮酒。大家都知道，适量饮酒对 数人的 健康并没有损害，少量饮用某些酒，如葡萄酒，对身体还有一定的好处。但是，长 期过量饮酒，特别是饮用高度数的酒，就会使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再 生，最终导致 肝硬化 。 　 　■酒精性肝病有三种类型 酒精性脂肪肝一般没有症状，有人可出现...

·肝硬化全身其他系统表现
(一）消化系统 1．消化性溃疡病 慢性 肝病 合并消化性溃疡病者有人称之为肝源性溃疡病（hepat（；－genitlc ulcer），其发病率 15％～30％，远较一般人群高。大部分 无典型 临床 症状。统计资料表明，十二指肠球部溃疡占到80％．而且肝源性溃疡病发生与肝脏病变程度有关，慢性重症肝炎及 肝硬化 Child C级患者肝源性溃疡病发病率高达 50／～7（。0．S。肝源性溃疡病发病机制仍不十分清楚，可能是胃新膜攻击因子增...

·肝硬化破裂出血危险预测
肝硬化 食管静脉曲张破裂出血危险的预测 肝硬化 每年约有5％发生食管静脉曲张，l年后有10％～20％从小的静脉曲张 发展为大的静脉曲张，2年中出血的危险性为20％～30％，首次出血l周内的病死率为 25％～50％。因此，准确预防出血，合理选择 手术 方式防治出血，改善疗效及判断预后极 为重要。但 尚无既灵敏、特异，又无创伤、痛苦的预测手段。现将常用的预测方法及 利弊分述如下。 1．上消化道内镜检查 胃镜...

·肝硬化腹水的形成机制
　　 腹水在 肝硬化 主要合并症中最常见，其形成因素较复杂．主要系肝硬化门静脉高压致 高动力循环使动脉有效血容量下降，随后激活了某些神经体液因素和肾内因素，造成功能 性肾脏异常和水钠储留．引起腹水。 一、门脉高压 门脉高压是肝硬化腹水形成的主要原因．也是肝硬化门静脉高压症失代偿的重要标 志。通过检测，发现腹水通过治疗减少后，门静脉血流量增加。当门静脉压力＜12mmHg 时很少形成腹水。回顾...

·肝硬化腹水常规治疗方案
　　由于病人对水、钠耐受的情况和利尿反应各不相同，将 肝硬化 腹水病人 3型，以 利于选择治疗方法，估计疗效及预后。 　　Ⅰ型：多是初发少量腹水病人。经卧床、限钠、停利尿药，在数天至 2周发生自发性利 尿，腹水逐渐消退。此型 的血钠＞130mEq／L，尿钠 90～50mEq／24h，尿钠／尿钾＞2，自由水清除率（CH 2 O）＞lml／min，肾小球滤过率（GRE）和肾血浆流量（RPF）均正常。提示患者对水、钠均耐受。治疗时...

·酒精性肝硬化的发病机制
　　长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和 肝硬化 .酒精性肝硬化发生机制有： 　　1、肝脏损伤 过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响，导致营养不良所致。而现在研究证实，即使没有营养缺陷，甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下，饮酒仍可导致肝超微结构损伤，肝纤维化和肝硬化。 　　2、免疫反应紊乱 A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性...

·晚期肝硬化的临床表现
药物治疗 迄今尚无特效药物。 １．抗纤维化药物 （１）青霉胺：能抑制胶原纤维形成中的交叉连接，但疗效不肯定，不良反应多。 （２）秋水仙碱：能抑制胶原纤维的组合并增加胶原酶的产生，对胶原有分解作用。据报道经双盲对照研究，用药组５年生存率明显高于对照组，剂量０．５g，日２次口服，有血白细胞降低等不良反应。 ２．保护肝细胞和促进肝细胞再生的药物，常用的药物如水飞蓟素片（益肝灵），有保护肝细...

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