·幽门螺旋杆菌感染可在肝硬化蒙古沙鼠体内诱导高氨血症以往的研究发现，清除幽门螺旋杆菌可改善肝硬化患者体内的高血氨状况。然而，幽门螺旋杆菌感染是否是引起高氨血症的原因，目前的看法并不一致。为此，日本Fukui医科大学和京都一所医院的H Sutoa等研究人员建立了肝硬化的动物模型，并研究了幽门螺旋杆菌感染对高氨血症的作用。
48只5周龄雄性蒙古沙鼠被分为4组：A组不接种幽门螺旋杆菌，进食普通鼠粮；B组经口接种在肉汤中培养的幽门螺旋杆菌，进食普通鼠粮；C组...
·肝硬化患者的帕金森氏病样体征与基底核异常有关摘要：有帕金森氏病体征的肝硬化患者，经核磁共振成像(MRI)与质子磁共振光谱仪(MRS)检查后，发现其基底核异常。(Gastroenterology 2000;119:774-781)
据9月出版的胃肠病学杂志报道，有帕金森氏病样体征的肝硬化患者，经核磁共振成像(MRI)与质子磁共振光谱仪(MRS)检查后，发现其基底核异常。
研究者指出，以往曾有研究报道肝硬化患者的MRI和MRS检查异常，但没有明确地与神经和认知功能障碍联系起来。而且，人们仅...
·抗HBc阳性移植物对因HBV相关性肝硬化行肝移植患者预后的影响尽管采用抗HBc阳性肝脏作为供肝并不影响器官或患者的存活率，但是受体出现HBV复发的可能性可增加2.5倍，而拉米夫定和HBIG联合治疗可降低其复发可能性。
Pedro P. Joya-Vazquez博士指出，鉴于目前器官供体的严重不足，因此临床上必须考虑以往不曾使用的器官来源。为此，研究人员选取因乙肝病毒（HBV）相关性肝硬化行肝移植的患者作为研究对象，评估了抗HBc阳性器官作为供体对移植受体的影响。
结果发现，在1717例...
·中药治疗肝硬化腹水奥秘揭开
什么是肝硬化？
中医治疗肝硬化腹水的机制是什么？哪些中药对肝硬化腹水治疗效果比较好？由杭州市第一人民医院完成的《二参泽术汤和丹参桃芎汤对肝硬化腹水的腹膜淋巴孔调控的实验研究》显示：腹膜淋巴孔有主动物质吸收功能，淋巴孔受一氧化碳调控，能促进腹水引流，二参泽术汤和丹参桃芎汤均有肝硬化腹水的腹膜淋巴孔调控作用，尤以二参泽术汤更为有效。
腹水治疗颇为棘手，严重者可危...
·医疗进展：融合基因防治肝硬化成功18
什么是肝硬化？
报讯(通讯员史凤芝记者聂松义)哈尔滨医科大学第一临床学院肝脾外科专家姜洪池教授与博士研究生代文杰共同完成的一项国家自然科学基金课题，近日初战告捷。这项“人白细胞介素-10与人肝再生增强因子融合基因靶向表达与抗肝硬变作用”研究，在世界上首次采用融合基因防治肝硬化，成果喜人，使肝硬化这一世界医学难题终将有解。
曾成功实施世界首例同种异体劈裂脾移植的全国著名肝脾...
·酒精性肝硬化诊断与鉴别诊断 一、诊断
１．饮酒史 饮酒量及持续时间与酒精性肝病的发病率有剂量效应关系，一般认为饮酒（精）量50g～80g/d，持续10年即可发生酒精性肝硬化。
２．临床表现 肝硬化临床表现如前所述。
３．辅助检查 超声、CT、MRI检查显示肝硬化图像有助于诊断。
４．是否合并乙型或丙型肝炎病毒感染 合并乙型或丙型肝炎病毒感染，对酒精性肝硬化的发展具有加速加重的作用。
５．肝组织活检 能观察肝脏病变程度及了解...
·肝硬化患者原位肝移植后的内脏循环血流动力学变化对于失代偿性肝硬化患者，其多数典型血液动力学指标能够在肝移植后12个月内得到改善。
M. Soresi博士指出，肝硬化能够增加门静脉压、改变内脏循环。为此，研究人员采用多普勒超声检查，对终末期肝病患者在原位肝移植（OLT）前后门静脉、肠系膜上动脉、肝动脉与脾动脉的血流动力学变化和脾脏大小进行了评估。
研究人员选取因肝硬化（主要为丙肝病毒感染相关性肝硬化）而行OLT的10例患者（7例男性，3例女性；平均...
·哪些临床化验提示患者可能已有肝硬化？无论患者既往是否知道自己患有肝病，也无论就诊时肝功能化验ALT是否正常，一些化验可提示您可能已有肝硬化。
(1) 末梢血化验：当患有肝硬化时末梢血检查最突出的变化是白细胞和血小板的降低，部分患者还合并血色素的降低，常见白细胞(WBC)低于4.0 X 109/L，血小板(PLT)低于100 X 109/L，血红蛋白(Hb)低于120g/L。
(2) 肝功能：白蛋白(A)降低，<35g/L，球蛋白(G)升高，大于40g/L，A/G倒置，即A/G小于1.0，总蛋白...
·可治疗肝硬化的融合基因在哈尔滨克隆成功 一种可以用于治疗顽症--肝硬化的融合基因日前在哈尔滨克隆成功，这种基因已经在白鼠身上的试验获得了成功。
经过长期试验，两位肝病研究专家从自己体内抽取健康的血细胞克隆出白细胞介素10，它可以有效阻断肝脏的硬化，再把它同肝细胞再生因子相连接，最终克隆出了抵抗肝硬化的融合基因。这项研究由哈尔滨医科大学第一附属医院专家姜洪池教授与博士生代文杰合作完成。
他们将这种融合基因注射到多只患有肝病...
·肝移植后复发原发胆汁性肝硬化的临床表现变化发表在移植杂志上的一项研究表明，肝移植后复发性原发胆汁性肝硬化（RPBC）患者能够长时间存活，其临床病程与早期的肝移植不同。
美国德州达拉斯Baylor大学医学中心的Edmund Q. Sanchez博士指出，肝移植后的复发性疾病是一个重要问题，其中，复发性原发胆汁性肝硬化（RPBC）尚缺乏可靠的临床资料预测或诊断复发。近年来发现，RPBC的临床表现具有变化。
研究人员利用组织学标准，诊断肝移植后的RPBC，并且通过前...
·原发性胆汁性肝硬化病人中分离出病毒据在美国肝脏病协会年会上发表的一篇报告中指出，至少在某些病例中，一种病毒可能是原发性胆汁性肝硬化的病因。
借助于各种基因测序和分析技术，研究者们从原发性胆汁性肝硬化患者胆汁上皮组织中发现了可传播的逆转录病毒。在双盲研究中，受检测的五个标本中有四个显示出可疑的病毒基因序列，而在对照组中，10个患有其它肝病的患者标本中，只有1人显示出了可疑的病毒基因序列。
路易斯安那州新奥尔良Ochsner诊所...
·一氧化氮在肝硬化大鼠肝肺综合征中的作用法国研究人员发现，肝肺综合征（HPS）的特征是肺内血管扩张和肺泡气-动脉血氧分压差（AaPO2）增大。呼出气一氧化氮（NO）浓度升高，说明肺内NO产生过量可能是HPS形成的内在机制。
巴黎南方医院的Nunes H博士及其同事就结扎大鼠胆总管是否可导致肺内NO产生过量以及给予6周L-NG-硝基精氨酸甲酯（L-NAME）使NO合成正常是否可预防HPS等问题进行了研究。
结果发现，未经处理的肝硬化大鼠AaPO2增加，静注锝-99m标记的...
·血管浸润情况及组织病理学分级可决定发生HCC的肝硬化患者肝移植术的预后德国柏林Humboldt大学的Sven Jonas等人的研究表明，从肝硬化患者发生肝细胞癌（HCC）的人群中挑选进行肝移植手术的对象时，要考虑到肿瘤结节的数量与直径的范围。研究人员过去并未对HCC的血管浸润情况与这些参数之间的关系进行研究。
研究人员对1989至2000年间在1087名患者中施行的1188例肝移植手术进行了研究。其中的120名患者(11%)在肝硬化的基础上有HCC。选择手术的标准是：若肿瘤为单一结节，其最大直径不超...
·肝硬化患者应接受筛查以明确其食道静脉曲张状况研究人员报告说，尽管临床实践指南要求，当考虑对患有肝硬化或肺动脉高压的患者进行常位肝脏移植手术时，首先应对患者进行检查，以明确患者食道静脉曲张的状况，但实际上，接受该检查的患者数目不足一半。
美国伯明翰阿拉巴马大学的Miguel R. Arguedas博士及其同事随机抽取了125名患有肝硬化或门静脉高压且预备接受肝脏移植手术的患者，并对这些患者的下述各项数据进行了分析：人口统计资料、临床信息、患病时间...
·肝硬化并发直径小于2cm的肝细胞癌患者的高回声型肝细胞癌（HCC）并不罕见，尤其多见于70岁以下的患者。另外，高回声型与良好分化肿瘤的发生率升高无相关性。
Gian Ludovico Rapaccini博士及其同事 选取153例出现直径小于2 cm的单发肝细胞癌（HCC）的肝硬化患者，检测不同回声特点的发生率并识别它们与临床、实验室、显微镜特点的关系。
研究人员指出，肿瘤分为低回声、高回声、等回声、结节内结节四类。然后评价低回声、高回声型肿瘤与下列指标之间的...
·酒精摄入的改变能改善肝硬化的死亡率 饮酒总体水平的改变对于肝硬化的速度有统计学显著的影响，研究发现。研究者对14个西欧国家自1950到1995年每年性别和年龄特异性的肝硬化死亡率的变化和相应的酒精摄入情况进行了研究和对比。通过酒精销售来测定总的酒精摄入，并计算14年来每人每年饮用100%酒精的升数。国家特异性的研究指出，酒精摄入的改变对13个国家的男性和9个国家的女性肝硬化死亡率有积极的和统计学显著的影响。北欧，特别是瑞典，显...
·转基因表达载体对重度肝硬化患者是安全的摘要：包括腺病毒载体的基因治疗能够安全地应用于重度肝硬化患者。（Gut 2000;47(4):563-570）
1 研究人员通过动物实验认为，包括腺病毒载体的基因治疗能够安全地应用于重度肝硬化患者。这对于有基因治疗希望的重度肝硬化患者是一则重要信息。
T. Nakatani等人在《肠道》杂志中指出，“当重组腺病毒直接输入循环中时，转基因表达几乎完全局限于肝脏。”
研究人员通过大鼠模型显示，这一局限化对肝病动物没有任...
·酒精性肝硬化并发肝癌的超声诊断 据我国报道，单纯酒精性肝硬化并发肝癌不如肝炎后肝硬化并发肝癌常见。但国外报道发生率很高，一组报道21例酒精性肝硬化病人在2年随访中发生肝癌4例（19%）；另一组报道12例酒精性肝硬化中发生肝癌2例(17%)，AFP升高的敏感性较低。因此，随访主要依靠超声检查。酒精性肝硬化并发肝癌声像图上多表现为形态不规则的实质性低回声占位，大小不等，单发者较多见。酒精性肝硬化病人肝脏回声增强，因而低回声肿瘤的界...
·肝硬化患者院内自发性细菌性腹膜炎和菌血症的特点与预后据法国学者报道，对于住院治疗的肝硬化患者，革兰氏阳性病原体是其院内感染的主要病因。
法国Albert Chenevier医院的Bernard Campillo医生及其同事选取200例肝硬化住院患者，探讨了院内自发性细菌性腹膜炎（SBP）和菌血症的特点与预后。
结果发现，在院内感染的隔离群中，革兰氏阳性病原体占主导（总体的70%）；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的发病率为24.8%。与社区获得性感染（P=0.0255）和非葡萄球菌感染...
·具有自发性细菌性腹膜炎的肝硬化患者可出现全身血流动力学损害 11月4日 据最新一期《肝脏病学》杂志报道，具有自发性细菌性腹膜炎的肝硬化患者经常出现全身血流动力学的快速进展性损害。
自发性细菌性腹膜炎经常与肾功能衰竭相关。在本研究中，西班牙马德里Alcala de Henares大学的Luis Ruiz-del-Arbol博士及其同事就自发性细菌性腹膜炎能否改变全身与肝脏血流动力学状态进行了研究。
研究小组在诊断当时和清除感染后，评价了23例自发性细菌性腹膜炎患者。他们评价了血浆...
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