乙肝患者也有必要检测丙肝

　　 由于乙肝和丙肝病毒均可通过不洁注射、血液或输血制品等相同的方式传播，两者重叠感染较为常见。不少难治性乙型肝炎患者往往合并感染丙型肝炎病毒。乙肝病毒感染者有必要查一下丙肝抗体，以确定是否感染过丙肝病毒。如果抗体阳性，则需要检查丙肝病毒核糖核酸(HCV-RNA)，以确定是否为现症感染。早期确定患者是否合并感染丙肝对提高治疗效果，降低肝硬化、肝癌的发生概率至关重要。

根据广东药学院流行病学调查，乙肝合并丙肝感染者约为17.11％，而丙肝合并乙肝感染者更高，占全部丙肝病例的37.14~61.4％。

　　乙肝和丙肝病毒感染已被认为是诱发肝硬化、肝癌的主要危险因素。乙肝、丙肝重叠感染较单纯乙肝或丙肝发生重症肝炎和病死率要高，导致肝癌的相对危险指数也更大。

　　早期确定乙肝患者是否合并感染丙肝对帮助医生选择最佳抗病毒治疗方案，从而提高这些患者的治疗疗效至关重要。

　　根据中国去年颁布的《慢性乙型肝炎防治指南》，乙肝的抗病毒治疗包括干扰素和核苷(酸)类药物两大类。目前已经上市的核苷类药物种类繁多，而干扰素“阵营”除了一周注射三次的普通干扰素外，还有一周一次的长效PEG干扰素。

　　确定乙肝患者是否合并感染丙肝，对选择 乙肝治疗 方案有指导意义。

　　感染丙肝病毒后发展为慢性病毒性肝炎的概率高达80%以上，忽视乙肝患者中丙肝病毒感染，将会使病情加重，严重影响预后。