乙肝患者何时需要住院

解放军302医院感染七科刘士敬博士提醒，乙肝患者，在家自我疗养的过程中 ，如果出现了下述异常表现时，说明病情发生了波动或恶化，应立即前往医院进行 检查治疗，以免延误诊治时机。

（1）平常生活同常人一样，没有明显不适，近期突然或逐渐出现高度疲乏， 走路没劲，少气懒言，卧床不起，以致难以自理生活。

（2）平常饮食正常，近突然或逐渐出现食欲不振，每天主食难以维持200无， 不思饮食，没有胃口，厌油腻食物。

（3）突然或逐渐出现 高度腹胀，以午后至夜晚为重，腹胀难忍，坐卧不安、 彻夜难眠、气短发憋。

（4）明显的出血倾向。近其不仅齿龈出血、鼻腔出血，皮肤黏膜也出现出血点 ，注射针刺部位出瘀斑，尤其是出现黑色大便（柏油样便）甚至暗红色血便；或出 现呕血，化验检查提示“凝血酶原活动度和血小板明显下降”。以往患有肝硬化的 病人，出现心慌、饥饿感、口渴等症状，应怀疑是否为消化道出血的先兆。

（5）下肢水肿，颜面水肿，腹围增加，预示着可能出现了腹水。腹水可通过B 超检查立刻得到证实，乙肝患者一旦出现腹水，说明病情已进入肝硬化中晚期或是 重型肝炎阶段。

（6）尿量日趋减少，1日少于500毫升甚至接近无尿，表示患者肾功能出现了问 题，长期少尿状态提示肝肾综合征的可能发生，肝脏、肾脏的同时衰竭。

（7）近期出现难以控制的低热或高热，伴有中性白细胞增高、腹痛、腹泻有可 能是腹膜炎发生，伴有咳嗽、胸痛，应注意细菌性或真菌性肺炎的发生。

（8）门诊化验查出低血钠、低血钾和低血糖，经一般处理不能缓解，预示着 水、电解质平衡紊乱，肝功衰竭。

（9）患者神志反常，或沉默不语，或突然兴奋多语，但语无伦次，定向、计 算能力障碍，要注意肝昏迷的发生（特别注意不要误认为患者得了精神病而送错了 地方，或是误服各种镇静药物。）

（10）平素没有身体或眼睛发黄情况，突然出现黄疸，或以胶相对稳定的低黄 疸聚然升高，这预示着肝脏有可能发生了大片坏死，病情已演变为重型肝炎。 乙肝患者若出现以上十大指征中的一项，都是病情向恶性方向发展的提示，靠 简单处理已不能解决问题，应尽快赶往正规医院进行全面检查，主要包括肝功系列 （转氨酶、胆红素、蛋白、凝血酶原活动度的检查、B超等）。