乙肝疫苗怎样正确使用

乙型肝炎病毒表面抗原疫苗是预防乙型肝炎病毒感染的有效疫苗。

目前，我国部分乙肝病毒携带者趋向于儿童，这是因为新生儿对乙肝病毒最没有免疫力，而且免疫功能尚不健全，是一旦受感染，很难清除病毒而成为乙肝病毒携带者。其次，学龄前儿童也应进行接种。第三是HBsAg阳性者的配偶及其他从事感染乙肝危险职业的人，如密切接触血液的人员、医护人员、血液透析患者等。第四是意外受乙肝病毒感染的人，如意外地被HBsAg阳性血液溅于眼结膜或口腔黏膜，输入HBsAg阳性的血液等，均应接种乙肝疫苗 。

母亲HBsAg阳性的新生儿最好是联合接种乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗，采用注射2支乙型肝炎免疫球蛋白及3次乙肝疫苗（出生后1、2、7月各注射1次）的方案，对于新生儿的保护率可达97.13%。

母亲HBsAg阴性的新生儿单用乙肝疫苗就可以了，一般每次10μg，注射3次（出生后0、1、6个月）即可取得满意的预防效果。

学龄前儿童的接种方法有两种，一种是先抽血查HBsAg及抗-HBs，两者均阴性时再进行接种。另一种方法是不进行血清学检查，直接进行接种，采用0、1、6月各注射10μg的方案。

由于成人中大多数已接触过乙肝病毒，易感者仅属少数，接种前应先检测HBsAg及抗-HBs，两者均阴性时再进行接种，可采取0、1、6月各注射10μg的方案。

如发生意外感染，应立即（24小时内）肌注乙型肝炎免疫球蛋白10IU/kg（成人200IU 3-4支），2周后再按0、1、6月各10μg的方案接种乙肝疫苗。

资料提供:南京市第二医院

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