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根据脂肪肝发病原因,脂肪肝分为肥胖性脂肪肝、酒精肝、营养失调性脂肪肝、药物性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝等。根据肝组织病理学变化,可将脂肪肝分为三个时期:Ⅰ期为不伴有肝组织炎症反应的单纯性脂肪肝,Ⅱ期为伴有肝组织炎症和纤维化的脂肪性肝炎,Ⅲ期为脂肪性肝硬化
姜晓波
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脂肪肝的流行病学调查

    脂肪肝是由于多种疾病和病因引起的肝细胞脂肪变性,其确诊有赖于肝活检或尸检病理学检查。近年来由于生活水平的提高、饮食结构的变化、酒精消耗量的增加和预防保健措施的相对滞后,脂肪肝的患病率不断升高,并且发病年龄越来越小。在日本,儿童脂肪肝的患病率高达2.6%,男孩(3.4%)多于女孩(1.8%),最年轻者仅6岁。并且,随着年龄增加,脂肪肝的发病率有不断增加的趋势,男性患脂肪肝较早,并且多于女性。内脏脂肪性肥胖、2型糖尿病、长期大量饮酒、高脂血症、长期服用损肝药物等患者,比普通人群更易发生脂肪肝。此外,脂肪肝的发病率及其病因构成比与经济状况密切相关。经济越是发达的国家和地区,脂肪肝的发病率越高,营养过剩和酗酒为其主要原因,而在一些贫穷地区,脂肪肝主要由蛋白质、热量摄入不足引起。

   急性脂肪肝非常少见,但分布国家和地区广泛。1984年美国产妇妊娠急性脂肪肝发病率为1/13 328,怀孕双胞胎、初产妇以及后代为男性者发病率相对较高。20世纪70年代美国雷亥综合征的发病率为2.8/10万~4.7/10万,多发生于儿童,偶见于成人。病毒感染、阿司匹林、毒物以及宿主的易感性可能与其发病有关。
 

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