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根据脂肪肝发病原因,脂肪肝分为肥胖性脂肪肝、酒精肝、营养失调性脂肪肝、药物性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝等。根据肝组织病理学变化,可将脂肪肝分为三个时期:Ⅰ期为不伴有肝组织炎症反应的单纯性脂肪肝,Ⅱ期为伴有肝组织炎症和纤维化的脂肪性肝炎,Ⅲ期为脂肪性肝硬化
姜晓波
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脂肪肝是可逆的

  脂肪肝不可小视,上海第二医科大学的一项调查显示,上海已成为脂肪肝的高发区。而白领阶层中患脂肪肝的比率高达12.9%。其它疾病发病率也相当高,如肥胖症、高脂血症、高血压、冠心病等。

  脂肪肝是一种危险的疾病,是因肝内脂质,特别是三酰甘油过多堆积所致。它很容易发展成为肝纤维化及肝硬化。而白领的脂肪肝、高脂血症等患病率之所以比整个人群实际患病率高,可能与白领的生活水平相对较高,体力消耗又相对较少有关。而白领常有的过量摄食、进零食、吃夜宵等不规律的饮食方式,又扰乱了正常的代谢,为脂肪肝和肥胖的发病提供了条件。另外,临睡前加餐及喜吃零食是患脂肪肝的危险因素,而酗酒则可引起并加重肝内脂肪沉积。

  随着生活水平的不断提高,现在脂肪肝的发生率确实越来越高,由于脂肪肝发病初期并没有什么特殊感觉,所以一些人并不害怕,他们觉得脂肪肝对健康构不成威胁。果真如此吗?

  肝脏是脂类合成代谢和分解代谢的中心器官。正常情况下,肝脏摄取血中的游离脂肪酸,合成甘油三脂及少量胆固醇和磷脂,同时将甘油三脂与载体蛋白或脂蛋白释放入血液中,本身并不大量储存脂肪。健康人体肝脏含脂肪量约为4%?5%,其中2/3是磷脂,其余大部分为中性脂肪及少量胆固醇。如果肝脏内脂的分解与合成代谢失去平衡,或发生障碍,脂肪就会在肝细胞内过量积聚。当脂肪含量增加到30%以上,则称为脂肪肝。此时,若在显微镜下检查肝组织,可见到大约有1/3的肝细胞有脂肪滴沉着,肝细胞肿大,压迫肝血窦逐渐造成细胞缺血、变性、坏死,肝细胞若进一步发生纤维化,则转变成肝硬化。因此,脂肪肝并不可小视。

  脂肪肝是一种可逆性疾病,如能及时发现,早期治疗是完全可以治愈的。发生脂肪肝最常见也是最重要的原因是营养过剩,即脂肪和糖摄取过量。因此,治疗脂肪肝仍须由控制饮食入手,以减轻体重为原则,注意饮食营养的合理搭配,并兼顾适当的保健治疗。

  减轻体重对因病态性肥胖和高脂血症引起的脂肪肝患者尤为适宜。首先要控制总热量,每天的进食量限制到最低限度,一般可按标准体重每公斤20?25千卡供应。通过减少热量供应,就会促使肥胖者体内多余的脂肪氧化消耗,有助于纠正脂肪肝。
 

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