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根据脂肪肝发病原因,脂肪肝分为肥胖性脂肪肝、酒精肝、营养失调性脂肪肝、药物性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝等。根据肝组织病理学变化,可将脂肪肝分为三个时期:Ⅰ期为不伴有肝组织炎症反应的单纯性脂肪肝,Ⅱ期为伴有肝组织炎症和纤维化的脂肪性肝炎,Ⅲ期为脂肪性肝硬化
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“富贵”的脂肪肝成为我国发达地区第一大慢性肝病

  新华网上海3月18日电(记者张建松)营养过剩不仅会导致体形发胖,同时也会导致人体肝脏“发胖”。近年来,随着人们生活水平提高,被称为“富贵病”的脂肪肝已成为我国发达地区第一大慢性肝病。

  据上海交通大学附属第一人民医院脂肪肝诊治中心主任范建高教授介绍,脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。前者由于过量饮酒所引起,后者则是因为过量摄入脂肪类食物。值得关注的是,近年来我国非酒精性脂肪肝的发病率已远远高于酒精性脂肪肝。

  2003年,范建高教授曾经在上海进行过一次随机多级分层整群抽样调查。结果发现,上海市成人脂肪肝患病率高达17.29%。其中酒精性脂肪肝患病率只有0.79%。重庆的专家也做过一次类似的调查,结果显示,重庆市成人脂肪肝患病率为17.38%,男性患病率显著高于女性。

  目前,我国还缺乏对非酒精性脂肪肝患者的跟踪研究和调查。但东欧的一项研究显示,非酒精性脂肪肝可以使50岁以下的患者寿命缩短4年,50岁以上的患者寿命缩短10年。美国的学者也曾经跟踪过420例非酒精性脂肪肝患者,其中8例在初诊时就已发生脂肪性肝硬化。结果在长达7.6年左右的随访中,有91例并发2型糖尿病,94例发生高血压,随访中有53例死亡,死亡率达到12.6%。

  “‘富贵病’问题不在于‘富贵’,而在于缺乏健康的生活方式。”复旦大学附属中山医院杨秉辉教授说,“在世界卫生组织提出的合理膳食、戒烟限酒、适当运动、心理平衡四大‘健康基石’中,可以预防脂肪肝的就占了三条,许多人不是不知,而是知之亦不为。”

  为了规范我国医生对脂肪肝的诊断和治疗,中华医学会肝脏病学分会今年还出台了酒精性、非酒精性脂肪肝病诊疗指南,对脂肪肝的临床诊断标准、临床分型标准、影像学诊断、组织病理学诊断以及治疗对策等,均做出了规定和指导。(完)(责任编辑:刘笑冬)
 

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