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根据脂肪肝发病原因,脂肪肝分为肥胖性脂肪肝、酒精肝、营养失调性脂肪肝、药物性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝等。根据肝组织病理学变化,可将脂肪肝分为三个时期:Ⅰ期为不伴有肝组织炎症反应的单纯性脂肪肝,Ⅱ期为伴有肝组织炎症和纤维化的脂肪性肝炎,Ⅲ期为脂肪性肝硬化
姜晓波
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患了脂肪肝以后该怎么办?

  脂肪肝是一种常见的肝病,临床上约50%的患者平时没有什么不舒适的感觉,通常在一次查体时,突然发现患上了脂肪肝。不少老人为此而忧心忡忡,生怕癌变,对前途感到失望。那么,患上脂肪肝该怎么办呢?我们认为应该注意以下几个方面。

  (1)脂肪肝不是临床上一个独立的疾病,而是由各种原因引起的肝脏脂肪蓄积过多的一种病理状态。因此,寻找和消除病因是治疗本病的根本措施。一般来说,引起脂肪肝最常见的病因有肥胖、糖尿病、肝炎后期并发症及酒精中毒等,由它们所引起的脂肪肝大约占脂肪肝总人数的一半以上。少数病人也可由药物或毒物而引发。

  (2)大家知道,肥胖的人们容易发生脂肪肝。这是由于肥胖者一般都多食、少动,而且喜欢吃些甘甜油腻之品,很容易出现高脂血症和脂肪在肝脏积聚,形成脂肪肝。因此,要改掉以前不合理的饮食习惯,严格控制糖类及脂肪的摄入量,逐步养成“荤素搭配、多素少荤”的饮食习惯。同时还要加强体育活动,促使体内过多脂肪的消耗,努力将体重降到理想水平。

  (3)糖尿病患者常伴有脂肪肝,对于这类患者首先应积极治疗糖尿病,尤其是严格地进行饮食控制,适当参加体育锻炼。有些患者当体重减轻后,糖尿病症状会减轻或消失,肝内过多的脂肪即可逐渐减少乃至恢复正常。在治疗过程中,也可适当地使用降糖、降脂、保肝的药物。

  (4)由嗜酒而引起的脂肪肝,在西方发达国家最为常见,近年来我国有增加的趋势。乙醇进入人体后,在肝脏内经过一系列的生化过程,最终转化为甘油三酯。长期大量饮酒必然会有大量甘油三酯堆积在肝脏之中,逐渐形成脂肪肝。显而易见,本症最根本的治疗方法就是戒酒。戒酒会使酒精性脂肪肝停止向前发展,并有可能恢复正常;若继续饮酒,则脂肪肝有可能转化为肝硬化,甚至发展成肝癌。饮酒者当戒。

  (5)肝炎治疗不当,在后期可并发脂肪肝。这是由于在肝炎急性期,过份地强调卧床休息及补充过多糖类,从而导致营养过剩,发展成脂肪肝。因此,人们要注意预防肝炎的发生;得了肝炎,应在专科医生的指导下进行综合治疗,避免片面强调营养,导致脂肪肝。
 

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