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根据脂肪肝发病原因,脂肪肝分为肥胖性脂肪肝、酒精肝、营养失调性脂肪肝、药物性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝等。根据肝组织病理学变化,可将脂肪肝分为三个时期:Ⅰ期为不伴有肝组织炎症反应的单纯性脂肪肝,Ⅱ期为伴有肝组织炎症和纤维化的脂肪性肝炎,Ⅲ期为脂肪性肝硬化
姜晓波
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穆文广
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脂肪肝患者是否应该限制碳水化合物

  糖类为人体的生命提供能量,当其摄入过多时,一方面,容易引起热量过剩;另一方面过量的糖类本身又可以直接转化为内源性甘油三酯,导致高脂血症和脂肪肝的发生。在热量相同的情况下,多糖或复合糖可以使血清甘油三酯降低,而单糖和双糖等简单糖类却可使血脂升高。有趣的是,男性、老年人以及高脂血症患者,将简单糖类转化为脂肪的能力显著高于女性以及血脂正常者。

  健康人从预防保健角度来说,每日每千克体重糖类的摄入量为4~6克,约占总热量的60%~70%。对于肥胖高甘油三酯血症和脂肪肝患者而言,糖类的摄入量应适当减少,以占总热量的50%左右为宜。临床研究证明,如将糖尿病性脂肪肝患者多糖类主食限制太低,患者就处于半饥饿状态,结果机体对胰岛素的敏感性降低,糖尿病病情反而难以得到满意控制,并易诱发低血糖和酮症。

  脂肪肝患者糖类的热量应主要来自稻谷、各种蔬菜、水果等复杂易消化的多糖。尽可能少食富含单糖和双糖的食品,如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等,以促进肝内脂肪消退。甜叶菊的叶和茎含丰富的甜叶菊苷,甜度约为蔗糖的300倍,无毒、低热能,可作为脂肪肝患者天然食品添加剂,以防治肥胖、龋齿和糖尿病。罗汉果中的甜味素其甜味是蔗糖的200倍,而且耐冲泡,可作为糖尿病性脂肪肝患者的食疗饮料。
 

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