脂肪肝减肥非一日之功

脂肪肝患者大多是在体检时被查出患有脂肪肝的。从得知患病那天开始，为肝脏"减肥"的日程安排就需要趁早启动。就如"成式"幽默的《宝贝计划》一般，患者们也需要为"脂肪肝"列个"减肥计划"。

　　脂肪肝“减肥”成功与否的关键，在于持之以恒、循序渐进的改变，以使自己获得一种全新的健康生活方式。脂肪肝的治疗，应遵循综合治疗原则，包括调整饮食和生活方式、去除病因，以及使用保肝药物。

　　除了需要遵医嘱外，患者如何有效地制定自己的脂肪肝的减肥计划呢？控制脂肪肝进程的影响因素有很多，让我们就从最简单最实际的饮食、运动和药物说开去。

　　 饮食减肥的公式备忘

　　一般来说，脂肪肝患者的一日三餐须定时限量，且须遵循“4+1”膳食金字塔：即每日膳食要以“粮、豆类”、“蔬菜、水果”、“奶及奶制品”、“肉、鱼、蛋”这四类食物做营养支柱，适当加“油、盐、糖”。

　　另外，根据以下这张公式备忘录，患者可以自己先算算自己每天的热量摄取是否在正常标准的范围内呢？

　　1、热量控制=每公斤体重可给热能84-105千焦（20-25千卡）。

　　2、标准体重（公斤）=身长（厘米）-105（或100）。

　　3、每日脂肪供给=每公斤体重可给脂肪0.5-0.8克。

　　4、每日碳水化合物供给=每公斤体重可给2-4克。

　　5、每日高蛋白饮食=每公斤体重可给1.2-1.5克。

　　6、保证蔬菜。

　　7、盐类≤每天6克。

　　8、辛辣和刺激性食物=0。

　　9、含氮浸出物高的食物→0（趋向于0，即少食用）。

　　 运动减肥的因人制宜

　　冬天到了，脂肪肝患者应多参加体育锻炼，以增强自己的体质并消耗体内脂肪。通常，建议选择有氧运动，即以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动。同时，运动锻炼时间最好选择在下午或晚上进行。下面，我们为脂肪肝患者提供一些可操作的方案。

★朝九晚五的上班族

　　因为上班时间的规律性，这类患者可以选择的运动方式比较多。但需要注意的是，患者应根据运动后劳累程度和心率（脉搏）选择适当的运动量。适当的运动量是指，以运动时脉搏为100～160次／分钟（以170减去实际年龄），持续30分钟左右，而且运动后造成的疲劳感一般在15分钟左右内消失为宜。

★披星戴月的月光族

　　这里的月光族不是指每月月末都会把钱花光的人，而是指工作性质决定需要经常上夜班的人。由于时间的特殊性，我们建议此类患者可以进行中快速步行（115-125步／分钟）或者骑自行车等运动，充分利用上下班路程上的时间。比如在坐公车上班时，可以早下两站路（大约1000米），而后选择步行到单位。如果家和单位的距离不是很远的话，也可改换一下交通工具，每天骑车上班，增加运动量。

★自由自在的SOHO族

　　SOHO一族的上班时间和地点都不受什么限制，但也正因为它的工作性质连最基本的上下班路程都省去了，如果没有一定的主观意愿的话，更容易忽视运动的重要性。

　　SOHO一族除了可以选择以上所提及的运动方式外，还可以约上三五好友参加一些互动性的运动，比如打羽毛球、乒乓球、跳舞等等。在开拓交际圈的同时，为自己的健康指数也赢得了一定的分数。

★颐养天年的退休族

　　每天早晨，在绿地或者花园里，都能看到以群体形式运动的老人们，或打拳，或做操，或跳交谊舞。脂肪肝患者可以参加一些此类自发的团体形式的体育锻炼，通过集体的力量更有效地督促自己持之以恒地贯彻减肥计划。

　　晚饭后散步也是个不错的选择，建议散步的最佳时间为晚饭后45分钟。

　　 药物治疗的基本介绍

　　脂肪肝的药物治疗一般以处理原发病为基本治疗，以保肝药物为辅助治疗，以肝脏移植为替代治疗的方式。处理原发病用于减少肝内脂质沉积，它包括减肥、改善胰岛素抵抗和调整血脂。保肝药物的辅助治疗用于防治脂肪性肝炎，它的作用在于帮助去脂、抗氧化、稳定生物膜、抗炎、抗纤维化、利胆和改善微循环。目前市场上的保肝药物包括必需磷脂（如易善复）、维生素E、抗氧化剂（如牛磺酸和Matadoxine）以及氨基酸制剂。

　　另外专家指出，在对脂肪肝的药物治疗时，降酶药物须慎用。降酶药物包括五味子类（比如联苯双酯和垂盆草冲剂）以及含有青黛、菊花、草决明、黄芩、大青叶、板兰根、白花蛇舌草等清热解毒的中药复方。这些药物在原则上是不用的，确需使用者仍应强调综合防治的重要性和持续性，并需防止隐盖病情和停药反跳。

相关连接

　　你是非酒精性脂肪肝吗？

　　1、无饮酒史或饮酒折合乙醇量每周＜40克；

　　2、除外病毒性肝炎、全胃肠外营养等可导致脂肪肝的特定疾病；

　　3、除原发病临床表现外，可出现乏力、腹胀、肝区隐痛等症状，可伴肝脾肿大；

　　4、血清转氨酶可升高，并以ALT增加为主，常伴有γ－GT/TG等水平增高；

5、肝脏影像学表