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根据脂肪肝发病原因,脂肪肝分为肥胖性脂肪肝、酒精肝、营养失调性脂肪肝、药物性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝等。根据肝组织病理学变化,可将脂肪肝分为三个时期:Ⅰ期为不伴有肝组织炎症反应的单纯性脂肪肝,Ⅱ期为伴有肝组织炎症和纤维化的脂肪性肝炎,Ⅲ期为脂肪性肝硬化
姜晓波
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脂肪肝有什么方法防治?

编辑同志:

我最近体检查出有脂肪肝浸润,还有肝功能异常,不知有什么方法可以防治?

上海九江路王伯明

王伯明读者:

脂肪肝并非是一个独立的疾病,而是由于各种原因引起肝脏脂肪蓄积过多的一种病理状态,其对于肝脏的损害不亚于肝炎。根据其病理改变可分为三期:第一期为不伴有炎症反应的脂肪肝;第二期为脂肪肝伴有肝功能异常,也称脂肪肝性肝炎;第三期为脂肪肝伴肝小叶内纤维组织增生乃至肝纤维化,假小叶形成,称为脂肪肝性肝硬化

在门诊看到,来诊者大多有肝功能异常,同时伴有多种疾病,如高血脂症、高血压、冠心病、糖尿病、胆囊炎、胆结石症、痛风、妇女内分泌失调等。因为肝脏是一个重要的内分泌器官,它参与胆汁代谢、糖代谢、脂类代谢、蛋白质代谢、血液凝血因子代谢、酶代谢,并具有解毒及参于免疫功能。故单纯脂肪肝可以通过祛除病因,控制饮食等措施逐渐消除脂肪。但与疾病相关联的脂肪肝,则具有较顽固的特点。

我们根据500例资料比较完整的临床病历统计分析认为,本病的病因主要有以下四方面:1、营养失调。大多为营养过剩,长期高脂肪、高胆固醇、高糖饮食;少数为消化吸收障碍,食物中缺乏蛋白质、维生素等。2、中毒。长期饮酒致酒精中毒;少数为抗生素或某些化学药物中毒所致。3、内分泌及代谢障碍。如妇女闭经、更年期、糖尿病、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、垂体前叶功能亢进症等。4、某些消化道疾病。如慢性溃疡性结肠炎、溃疡病等。

脂肪肝属祖国医学的痰症、瘀症、积症范畴。中医认为,其病机多由膏梁厚味,酒食内积,肝郁气滞,胆失流泄,脾不健运,痰湿内蕴,冲任失调,气血不和,淤阻肝络所致。故治疗本病应从整体出发,寻找病因,分清主次,因人而异,多向调节,综合施治。其多向调节是防治本病的关键,具体方法有以下四方面:1、活血化瘀清源,降脂理肝通络;2、分析化验指标,辨病辨证结合;3、重视伴发病症,截断互为因素。4、注意饮食作息,适当运动减肥。总的来说,脂肪肝是一种可逆性的病理状态,只要早发现早治疗,是会得到改善和康复的。
 

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