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根据脂肪肝发病原因,脂肪肝分为肥胖性脂肪肝、酒精肝、营养失调性脂肪肝、药物性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝等。根据肝组织病理学变化,可将脂肪肝分为三个时期:Ⅰ期为不伴有肝组织炎症反应的单纯性脂肪肝,Ⅱ期为伴有肝组织炎症和纤维化的脂肪性肝炎,Ⅲ期为脂肪性肝硬化
姜晓波
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营养太多太少,都会得脂肪肝

  目前,脂肪肝在我国发病率持续上升,平均发病率约为10%;发病年龄有低龄化趋势,30岁左右的男性中约有20%的人患有不同程度的脂肪肝,儿童中不少小胖子也成为脂肪肝患者。

脂肪肝的病因

  脂肪肝是由于脂肪在肝细胞内的过多 积聚造成的,这种变化是肝脏对损伤产生的最常见反应。生活习惯,尤其是饮食习惯不健康的人,最容易得上脂肪肝。再有就是其他疾病患者,如糖尿病、结核病、肺炎、慢性胆囊炎、支气管炎、胰腺炎、家族性高脂血症、结肠炎等都可引起脂肪肝。另外,服用类固醇激素、生长激素、水杨酸制剂、某些镇静剂等药物时,如果用法用量不当,都可诱发脂肪肝。

  引起脂肪肝的原因大致有:酒精;营养过度;肥胖;糖尿病;高脂血症和营养不良。其中,前三项是造成脂肪肝的重要原因。

  营养不良时,蛋白质缺乏,导致极低密度脂蛋白合成减少,造成肝转运甘油三酯发生障碍,也会使脂肪在肝内堆积。

饭后不要立即喝茶

  由于脂肪肝的形成与饮食和生活习惯密切相关,因此,预防脂肪肝应注意养成良好的生活习惯。最重要的是控制饮酒。特别提醒的是,饭后不要立即喝茶,因为茶叶中含有大量鞣酸能与蛋白质合成具有吸敛性的鞣酸蛋白质,这种蛋白质能使肠道蠕动减慢,容易造成便秘,增加了有毒物质对肝脏的毒害作用,从而引起脂肪肝。

脂肪肝也要人命

  轻度脂肪肝大多没有明显的症状,有的人仅仅有疲乏感,多数脂肪肝患者比较胖。到了中重度脂肪肝就会有类似慢性肝炎的表现 食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、肝脏肿大,少数患者伴有黄疸、下肢浮肿等症状;部分患者会有右上腹或剑突下疼痛或不适感、发热;或伴有蜘蛛痣、门静脉高压、食管静脉曲张等。还可出现乏力、男性乳房肥大、勃起功能障碍、闭经等症状。此外,脂肪肝患者常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的表现。少数患者还有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。

  当肝内脂肪沉积过多时,可使得肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多,很像急腹症。如果脂肪囊泡破裂,脂肪颗粒进入血液,可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。

  如果肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时,门静脉血流及胆汁排泄受阻,会出现门静脉高压及胆汁淤积。重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱,如低钠、低钾血症等。

  脂肪肝的治疗应合理调整饮食,营养均衡,保持合适的体重,坚持体力劳动和合理运动,并针对病因药物治疗。
 

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