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根据脂肪肝发病原因,脂肪肝分为肥胖性脂肪肝、酒精肝、营养失调性脂肪肝、药物性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝等。根据肝组织病理学变化,可将脂肪肝分为三个时期:Ⅰ期为不伴有肝组织炎症反应的单纯性脂肪肝,Ⅱ期为伴有肝组织炎症和纤维化的脂肪性肝炎,Ⅲ期为脂肪性肝硬化
姜晓波
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脂肪肝与肥胖关系密切

  北京大学附属深圳医院邵桂霞医师的一项临床调查显示,健康成年人的体重指数越大(体重指数大于18.6~22.9kg/m2即为肥胖),脂肪肝的检出率越高,各项数据证实脂肪肝与肥胖有直接的关系。

邵医师为探讨体重指数(BMI)与脂肪肝的相关问题,就深圳地区企事业单位28348名不同性别、年龄的BMI与脂肪肝的资料进行统计调查。

体重测量采用国产SK-II自动身高体重测量仪,计算公式为人体体重指数(BMI)=体重(kg)/身高平方(m2)。根据2000年WHO西太平洋地区肥胖症特别工作组提出的亚洲成人体重分级建议:BMI 18.6~22.9kg/m2为正常体重,BMI 23.0~24.9kg/m2为超重,BMI 25.0~29.9kg/m2为Ⅰ度肥胖(中度),BMI≥30kg/m2为Ⅱ度肥胖(重度)的标准进行计算。脂肪肝检查应用德国西门子黑白超声诊断仪,脂肪肝的B超诊断标准:A.肝实质呈点状高回声(肝脏回声强度>脾脏、肾脏回声);B.肝脏深部回声衰减,+~;C.肝脏内血管显示不清。上述三项中如具备A项,加B或C项中任何一项即可诊断为脂肪肝。

研究结果显示,男女各年龄组均随着BMI值的增加脂肪肝的检出率明显增加。男性BMI 25.0~29.9kg/m2(Ⅰ度肥胖)时,脂肪肝的检出率达56.24%,BMI≥30kg/m2(Ⅱ度肥胖)时,脂肪肝的检出率达88.23%,女性BMI 25.0~29.9kg/m2(Ⅰ度肥胖)时,脂肪肝的检出率达40.49%,BMI≥30kg/m2(Ⅱ度肥胖)时,脂肪肝的检出率达74.72%,由此可见脂肪肝与肥胖有着直接的关系。

邵医师指出,脂肪肝虽具有可逆性但其缺乏临床症状,易被患者忽视,因此开展定期健康检查很重要。
 

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