·儿童的脂肪肝病独特且很可能被忽略 “肥胖儿最严重的并发症是肝脂肪病变，患此病的超过100万名儿童”，美国加州圣地亚哥儿童医院的斯奇威姆（Jeffrey Schwimmer）说，“我认为儿科医生和公众对此认识不足，所有肥胖儿均应接受筛查”。
他的研究纳入了100名（35女、65男，2-18岁）非酒精性脂肪肝（NAFLD）患儿，其中1人体重不足，1人正常体重，6人超重，92人肥胖，导致平均身体质量指数达31.6 kg/m2。78人为白人，11人为亚裔，5人为美洲土著...
·脂肪肝易误诊 在正常情况下，肝脏对人体内物质的分解、合成、解毒以及脂肪的代谢等一系列精细而又复杂的操作始终保持着动态平衡状态。正常人肝组织中含有少量的脂肪，其重量约为肝重量的4％～5％。如果肝内脂肪堆积过多，超过肝重量的10％甚至15％时，就被称为脂肪肝。
脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎，比较少见，临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸，并可...
·哪些脂肪肝患者需通过肝穿刺明确诊断 由于肝穿刺活组织学检查是一种创伤性诊断措施，患者难以接受，普及相对比较困难。而且B超和CT等非创伤性检查已基本能够做出脂肪肝的诊断，故目前肝穿刺主要用于：①局灶性脂肪肝与肿瘤区别；②探明某些少见疾病，如血色病、胆固醇酯贮积症、糖原贮积症等；③无症状性可疑非酒精性肝炎，肝穿刺活检是惟一诊断手段；④戒酒后酒精性肝病或酒精性肝病有不能解释的临床或生化异常表现者；⑤肥胖者减少原有体重10%后...
·脂肪肝诊断及分级一、诊断要点
脂肪肝主要依靠病史，临床表现和实验室检查，特别是B超声波和CT检查作出诊断。可概括如下要点：
1．病史 有暴吃酗酒，缺乏运动等行为习惯异常史，或慢性肝病、或服用肝毒药物史。近期体重超重(即超过标准体重10%)或患肥胖病(超过标准体重20%)者，或腹部脂肪积蓄，或高脂血症史。
2．临床表现 可无症状，或有疲乏无力，肝区不适，胀满，甚或疼痛，腹胀，胃纳差，颜面痤疮等。
3．肝脏B超声波或CT...
·高脂血症与脂肪肝辨证论治中国中医研究院 博士 副主任医师 硕士生导师 韩学杰
[概 述]
血浆中脂质浓度或脂蛋白浓度超过正常高限时，前者称高脂血症(Hyperlipidemia)，后者称高脂蛋白血症(Hyperlipoproteinemia)。由于血中脂质大部分都以脂蛋白的形式进行运转，故高脂血症常可反映高脂蛋白血症。
本病的诊断主要是依据实验室检查血中脂类含量增高，又根据各种脂类增高的不同，可分为高胆固醇血症(血胆固醇增高而甘油三脂正常)，通常为Ⅱa...
·哪些影像学检查可诊断脂肪肝1．B超检查
B超检查可以清晰地显示肝脏轮廓及肝实质的形态和结构，肝脏的各种不同病变能够显示不同的声像图，从而对各种肝病作出病因诊断。目前通过B超检查可以确定肝脏肿瘤、肝脓肿、脂肪肝等许多疾病。B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝，肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝，超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为，在非纤维化的肝脏中，超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。对于B超诊断胆囊结石并脂肪肝的患者行...
·抽血化验对于脂肪肝的诊断有何好处 尽管至今尚不能凭借抽血化验结果诊断脂肪肝，但对于影像学确诊的弥漫性脂肪肝，抽血化验能提供脂肪肝的可能病因、伴随疾病状态以及脂肪肝的病情轻重，并可根据肝功能损害和血清纤维化标志物判断非酒精性脂肪肝是单纯性脂肪肝，还是已并发脂肪性肝炎、肝纤维化。对于B超诊断的脂肪肝患者常需做如下化验检查。
1．肝功能检查
肝脏的生理功能极为复杂，因此肝功能检查种类繁多，医生常选择几种有代表性的...
·哪些临床征象提示患有脂肪肝 脂肪肝的临床表现与其病因和病理类型有关。导致小泡性脂肪肝的各种疾病呈急性起病，常伴有广泛的代谢功能障碍，临床表现类似急性或亚急性重型病毒性肝炎。大泡性脂肪肝起病隐匿，常表现为无症状性肝脏肿大和血清转氨酶持续轻度升高。部分酒精性和糖尿病性脂肪肝有时可因肝细胞内脂肪沉积出现右上腹不适或疼痛。无并发症的大泡性脂肪肝少见发热、白细胞增多和肝功能失代偿的征象以及慢性肝病的体征，并发酒精...
·脂肪肝网站特别报道：几种检查诊断脂肪肝(一)存在常见的危险因素：包括肥胖、糖尿病、高脂血症、嗜酒、服药史(常见有四环素、丙戊酯、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯啶、氨甲喋呤、某些抗肿瘤药及降血脂药等)。
(二)血液生化检查：血清酶、b球蛋白、铁蛋白、Apo A1以及胆汁酸常升高，白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。临床病理研究发现，仅20%～30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常，且无特异性，因而实验...
·CT扫描对脂肪肝得的诊断和鉴别诊断脂肪肝系过量脂肪尤其是甘油三脂在肝细胞内过度沉积所致，又称肝脏脂肪浸润。它的发病与慢性肝病、内分泌和代谢性疾病以及酗酒、肥胖、营养不良、激素治疗等因素有关。
脂肪沉积或浸润在肝脏内的分布多种多样，可为局灶性或弥漫性，且程度不等。镜下见肝细胞肿大，内含大量脂肪球，周围血管和血窦变细。CT对脂肪肝的诊断具有优越性，其准确性优于B超，除了可用它对脂肪肝进行分型外，还可观察治疗前后肝脏体积的...
·脂肪肝的实验室检查一、肝功能检查
轻度脂肪肝，肝功能基本正常。中、重度脂肪肝，表现为ALT、AST中、轻度升高，罕见高度升高。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST，反之，酒精性脂肪肝AST高于ALT；血清胆红素异常；80%以上血清胆碱酶升高。
二、血清脂质分析
中性脂肪、总胆固醇、游离脂肪酸等均可升高，尤其是中性脂肪(甘油三酯)升高，最有诊断价值。约54%病例胆固醇升高，但血清胆固醇浓度与肝组织活检肝内脂肪量无关。
三、肝活检
...
·测测自己有没有肝病？测测自己有没有肝病
肝炎流行季节、流行地区以 及家中有肝炎患者；
在发病前有类似“感冒”的 症状；
突然感到神疲力乏、精神倦 怠、两膝酸软等；
突然出现食欲不振、厌油、 恶心、呕吐、腹胀、泄泻或便秘等症状；
右肋部隐痛、胀痛、刺痛或 灼热感；
虹膜、皮肤、小便发黄或呈 浓茶色；
两眼虹膜上斑点明显；
手掌呈金黄色，或掌面有暗 红色或紫色斑点；
手掌表面大小鱼际部分和指 端皮肤充血性发红；
...
·肝穿刺活检组织学检查对于确诊脂肪肝有何价值 肝穿刺活检组织学检查可以明确脂肪肝的程度、病理类型，是否合并脂肪性肝炎和肝纤维化，并可提示脂肪肝的病因。它是根据负压吸引的原理，采用快速穿刺方法，从肝内抽取少量肝组织，直接在显微镜下观察其组织形态的改变，再结合临床资料，作出肝病的诊断。但由于所得标本较小，尚难完全代表肝脏的全部病变。不过像病毒性肝炎、脂肪肝、各种类型的肝硬化等，其肝脏病变呈弥漫性，故虽取出的肝组织较小，也能比...
·台湾四成年轻人患有脂肪肝 “三高”已悄悄招手 中秋节将届，人们难免大吃大喝，但高雄医学大学附设医院特别提醒，岛内20~30岁的年轻人约有40%出现脂肪肝，与脂肪肝息息相关的“三高疾病”─高血糖(糖尿病)、高血压和高脂血症，已悄悄向年轻人招手。
据台湾媒体报道，该医院收集2003年16000名接受健康检查的民众发现，脂肪肝发生率已近57%，其中20~29岁有40%；男性较女性为多。另外，轻度脂肪肝的人口中，近40%已出现潜伏性糖尿病，43%有高脂血症，54%...
·脂肪肝：“文明生活”的代价 现在城市中的脂肪肝、酒精肝等肝脏疾病的发病率正逐年上升，成为严重威胁我国人民健康的疾病。现代都市人，尤其是体力活动量较小的白领阶层更应关注脂肪肝的发生。为此，笔者采访了首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心主任贾继东博士。
据贾博士介绍，脂肪肝是指肝脏内的脂肪含量超过肝脏重量的5%。过去，脂肪肝（主要是酒精性脂肪肝）多见于发达国家，随着我国人民生活水平的提高和生活方式的改变，脂...
·肝炎后脂肪肝有何临床表现 肝炎后脂肪肝多见于急性病毒性肝炎恢复期或慢性肝炎病程中，部分患者除体重增加外无任何症状。多数可表现为原有的肝炎症状加重，如乏力、食欲不振、腹胀、腹泻等。有的患者因肝体积增大、肝包膜伸张而肝区疼痛加重，往往易误认为系肝炎本身恶化，因而更加限制活动、增加营养；由于体重日增，脂肪肝加重，肝区痛反而加重，形成恶性循环。个别患者可因小胆管受压而有轻度黄疸。实验室检查可见血清氨基转移酶持续...
·脂肪肝检查首选B超首先，B超检查对脂肪肝敏感性高。B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝；肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝，超声诊断敏感性可达90%;在非纤维化的肝脏中，超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。
其次，B超检查费用低廉。与CT、MRI等昂贵的检查相比，后者诊断更准确些，但B超费用少，操作方便，且无放射性。所以B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法，并广泛应用于人群脂肪肝发病率的流行病学普查。...
·影像学检查诊断脂肪肝准确可靠吗 脂肪肝是肝脏影像学检查时常见的疾病诊断。实时超声和CT平扫可见脂肪肝患者有肝脏肿大和肝实质内弥漫性或局灶性回声/密度改变，据此可大致判断脂肪肝的程度及其类型。后者主要表现为弥漫性脂肪肝，弥漫性脂肪肝伴正常肝岛以及局灶性脂肪肝也不少见。由于肝脂肪变与纤维化的B超影像学改变相似，因此B超诊断脂肪肝的敏感性和特异性有限，部分病例尚需结合CT改变明确诊断。CT平扫诊断脂肪肝的敏感性虽低于B超，...
·身体状态不佳脂肪肝就会盯上你在我国大中城市中脂肪肝的发病率达１０％，在某些相关职业人群中?白领人士、出租车司机、职业经理人、个体业主、政府官员、高级知识分子等?脂肪肝的平均发病率为２５％；肥胖人群与Ⅱ型糖尿病患者中脂肪肝的发病率为５０％；嗜酒和酗酒者脂肪肝的发病率为５７．７％；在经常失眠、疲劳、不思茶饭、胃肠功能失调的亚健康人群中脂肪肝的发病率约为６０％。
肚子大 易得脂肪肝
许多肥胖人经过Ｂ超及肝穿刺检查常常...
·如何早期发现脂肪肝？做什么检查？ 主持人：脂肪肝发病都很隐秘的，有没有一些特别的症状让我们容易识别？
刘庄：脂肪肝在早期的时候，如果单纯的脂肪肝不会有太多的症状，它的肝脏功能各方面也是正常的。有一些人，比如说肥胖的病人，有时候会合并血脂升高，会有一些炎症，如果再不注意就会导致肝纤维化，最后会发展成肝硬化。
脂肪肝的症状仅仅是肝区不舒服，早期不做检查基本上发现不了，但如果真到了肝硬化的程度，治疗上有比较困难。...
第6页 第7页 第8页 第9页 第10页 第11页 第12页 第13页 第14页 第15页
